 药物流产后的自我调摄 |
随着妇产科学的发展，用人工方法终止妊娠作为避孕失败后的补救措施而广泛应用于临床，尤其是抗早孕新药米非司酮的推广应用，并在流产后配以中药治疗，减少了妊娠产物排出不畅所致的阴道出血量多和出血时间延长的副反应，减少了清宫率，大大地减轻了受试者的痛苦。笔者从事临床工作多年来，深有感触的是许多人工流产（尤其是近年来使用药物流产）的患者，流产后不重视调摄休养，从而影响了身心的健康。
产后调摄是众所周知的，历来也倍受人们重视，而药流后调摄的重要性却往往为人疏忽。药物流产是使用药物强行使孕胎和胞宫分离(12/27/2006 13:13:19,9) [查看全文] |
| 药物流产后护理 |
应用药物使妊娠终止，是近20年来的最新发展。目前常用的药物是米非司酮（Ru486）和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。药物流产简便、有效、无创伤，避免了进宫腔操作可能造成的并发症。目前用于终止８周以内的妊娠。
护理要点
组织物排出后需在医院留察１小时。若阴道流血不多可以回家休息。
流产后２周内适当休息，吃富有营养食物，不做重体力劳动。
注意会阴清洁，阴道流血未净时禁盆浴及性生活。
流产后的最初２～３天，阴道流血量一般相(12/27/2006 13:13:19,8) [查看全文] |
| 药物流产有什么副作用？ |
现在所应用的药物流产药米非司酮其药量仅为最初所用药量的１／４～１／３，因而副作用并不明显，主要为加重早孕反应、乏力等。前列腺素副作用以胃肠道反应为主，如恶心、呕吐、腹泻及由于子宫收缩可产生下腹痛，个别人有发热、头晕、皮肤潮红及发麻等症状。为预防或治疗胃肠道副作用，可在用药前后服用复方苯乙呢陡或胃复安，腹痛严重者可予以度冷丁或阿托品类镇痛解痉药。但要避免使用对抗前列腺素的消炎痛、氟灭酸或水杨酸类制剂。
少数孕妇服用米非司酮即可流产。８０％孕妇在使用前列腺素类药物后６小时内排出绒毛胎(12/27/2006 13:13:19,7) [查看全文] |
| 能在家中自己做药物流产吗 |
以往育龄妇女一直祈求着避孕失败后，能有一种安全、可靠的止孕方法，如今已有了口服流产药，如米非司酮、米索前列醇等，效果显著，深受欢迎。但若应用不当，也会发生严重副反应与并发症，故不能掉以轻心。
米非司酮又称息隐或Ru486，为一种新型的抗孕激素药物，可起到诱导流产、终止早孕的作用。单独应用有效率为65％～85％，而与米索前列醇合用，其成功率即完全流产可高达95％以上。它适用于停经49天以内，尿妊娠试验为阳性的孕妇，孕期愈短，效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痉挛性支气管炎、心绞痛、心律失常(12/27/2006 13:13:18,9) [查看全文] |
| 怎样评估药物流产的效果 |
人工流产不全，是人工流产术中较常见的并发症之一，其发生率国内外报道为0.５８％～２％。这当然与手术技术水平的关系很大，如按要求应不超过０．４％。人工流产不全其中较重要的一项诊断内容为术后宫腔内残留绒毛或胎盘组织，须经肉眼或病理诊断。
药物流产的成功率为９０％～９５％，换句话说，其不全流产及失败率比器械性人工流产术高。但其诊断概念有些不一样，如不全流产的诊断，不论服药后因为什么原因又刮宫者，不论刮出物中有无绒毛胎盘组织，一律算不全流产。
药物流产效果的评估：
（１）完全流产：(12/27/2006 13:13:18,5) [查看全文] |
| 如何进行药物流产？ |
虽然药物流产有不少优点，但也有它的局限性及副作用，因此不能像感冒发热，自己到药房买几片ＡＰＣ吃那样简单，而且为了保证妇女健康，严格禁止在一般药房出售流产的药物，药物流产者必须在有条件的医疗机构中进行。
进行药物流产的一般程序如下：
（１）用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型，必要时做Ｂ超检查。
（２）医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用，征得同意后方可用药。
（３）目前常用剂(12/27/2006 13:13:18,10) [查看全文] |
| 药物流产的利与弊 |
药物流产是指用息隐米非司酮加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床，很受大家欢迎。但是，药物流产也有一定副作用，当怀孕后想终止妊娠时，一定要考虑选择药物流产好，还是人工流产好?让我们衡量一下药物流产的利与弊。
药物流产应用方便，可在家服药，不做手术，痛苦小，效果可靠，可避免一些人工流产所引起的并发症，如：子宫穿孔，手术刺激引起心律紊乱，甚至昏厥等，尤其对疤痕子宫、哺乳期怀孕子宫、子宫畸形更比较安全。但是，药物流产也有一些弊端，如：大约有20％药物流产的患者，流产后出血时(12/27/2006 13:13:18,7) [查看全文] |
| 药物止孕不可高枕无忧 |
近年来，药物终止早期妊娠的方法开始广泛推向社会，这当然是一件令人称快的好事。但是，随之产生的两种情况不可轻视。首先，不少育龄妇女产生一种误解，认为这下可轻松了，不会再为接受计划外怀孕刮宫手术痛苦了，因此对日常避孕产生了麻痹思想。另一种情况就是，那些道德、法制观念淡薄、行为不检点甚至是放荡的人，以为找到了护身符，更加随心所欲起来。要知道，这些认识是非常错误的，因为药物终止早孕毕竟是一种补救措施，即使实施再成功，对身体来说，由怀孕到人工终止妊娠的过程中还是要影响健康的，而且就药物流产本身来说也(12/27/2006 13:13:18,6) [查看全文] |
| 药物流产，慎之又慎 |
“早孕者的福音——运用最新药物，只需服药9片，即可中止妊娠。安全、高效、无需手术、无痛、不影响生育。”这是刊登在国内某报的一则药物流产广告。近几年来，在全国各大小报刊上充满了这类极富吸引力的广告。就在铺天盖地的广告背后，大至省市级医院，小至个体门诊部，纷纷推出了药物流产服务。面对天花乱坠的广告和遍地开花的“诊所”，人们不禁要问：药物流产，真是早孕者的福音吗?
药物流产，并非避孕
药物流产是否真的“无痛、高效、无后遗症”，我们暂且不论，但(12/27/2006 13:13:18,12) [查看全文] |
| 药物流产：专家忠告 |
由于应用于药物流产的RU486诞生不过十几年的时间，预后问题尚无法得知，西方研究者提醒该药有可能破坏免疫系统；而国内妇产科医生则忠告，药物流产妇科病并发率达70%。如果将手术流产与药物流产作一番比较，我们不难发现：两者在对身体造成的伤害、痛苦和所需要花费的时间，以及将面临的风险几乎是相同的。
在我国药物流产费用要比外科手术费贵3倍～5倍。在实际调查中我们发现，怀孕后愿意选择这种方法流产的女性已经占了一半。来自医院的数据表明接受过药物流产和手术流产的孕妇比例是1∶3，而且前者的比例还在增(12/27/2006 13:13:18,7) [查看全文] |
| 河南发现特殊染色体核型可揭示习惯性流产原因 |
(12/27/2006 13:13:17,7) [查看全文] |
| 解析习惯性流产的“流”与“留” |
流医学上把连续发生3次或3次以上的自然流产称为习惯性流产。发生在妊娠12周以前的称早期习惯性流产，发生在12-28周之间的为晚期习惯性流产，其中以早期习惯性流产最为多见。习惯性流产的特点是每次流产往往发生在同一妊娠月份。这种常“流”难“留”，给患者造成了很大的心理压力，影响了健康。造成常“流”的原因很多，常见的有黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫或子宫颈发育异常、子宫腔粘连及子宫(12/27/2006 13:13:17,8) [查看全文] |
| 习惯性流产须查染色体 |
在早期流产的胚胎中。有60-80%是由于染色体异常引起的，流产夫妇中约有33%存在染色体异常。染色体检查的结果，常见的有以下几种:
一是染色体平衡易位。医生把人的23对染色体分成1-22号和XX或XY。在细胞遗传学检查中把不同大小、形态、结构和功能之间的染色体易位称为平衡易位。平衡易位的一般患者本人不发生畸形和智力低下，但携带(12/27/2006 13:13:17,6) [查看全文] |
| 精子染色体缺陷与习惯性流产有关 |
根据最新的研究结果，随着男性精子中染色体缺陷发生率的增加，其配偶发生习惯性流产的危险性也会随之增加。研究人员在六月份出版的《妇产科学》杂志上发表了上述研究结果，他们认为这可能是导致女性发生习惯性流产的又一原因。
所谓习惯性流产是指女性发生三次以上的流产。大约有1%左右的夫妇存在习惯性流产现象，其中半数以上病因不明。在本研究中，(12/27/2006 13:13:16,5) [查看全文] |
| 中药治疗流产 |
孕妇不能滥用保胎药保胎，如因病情需要使用保胎药时，应注意用药指征，有针对性的用药，并注意使用方法，只有这样才能正确使用保胎药。在妊娠时期常用保胎药的指征是”流产”。按临床经过将流产分为习惯性流产、先兆流产、难免流产、完全流产、不全流产、稽留流产、感染流产等7种。其中使用保胎药指征的有先兆流产和习惯性流产两种，因为其它流产已不能继续保胎。
(12/27/2006 13:13:16,5) [查看全文] |
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